피부과 칼럼 보톡스, 자주 맞으면 피부가 더 빨리 늙는다구요?


[끝까지HIT 6호] 커나가는 해외 시장에 포인트를 잡은 회사들에게 남은 또 하나의 과제는 기술력이다. 19일 제약업계에 따르면 식품의약품안전처는 전날 메디톡스[086900]의 메디톡신 3개 제품에 대해 품목허가 취소 처분을 내렸다. 일시적이고 인위적인 아름다움보다 나의 피부에 적합하고 건강한 피부자극을 통해 잃어버린 시간을 되찾고, 숨겨진 아름다움을 꺼내드립니다. 보톡스 효과가 떨어지면 대부분 증상들은 회복되고, 안검하수 및 부종의 경우 마사지를 부드럽게 해주는 것이 도움 됩니다. 안녕하세요, 보이는 행복 이루는 병원 벧엘피부과(선정릉역 소재) 김보경 원장입니다. 다가오는 여름, 뜨거운 햇빛에 타는 피부와 넓어지는 모공, 왕성해지는 피지분비로 고민이신 분들 많으텐데요.


하지만 부드러운 인상이 대인관계나 사회생활에서 선호되기 때문에 많은 분들이 갸름한 얼굴형을 갖고 싶어합니다. 턱라인이 각져보이는 사각턱은 턱뼈의 돌출, 씹는 근육인 저작근의 발달로 인해 주로 생기는데, 저작근이 비대해져서 사각턱이 발달할 경우 보톡스로 개선이 가능합니다. 보톡스 주사는 보툴리눔 톡신 A형 이라는 성분을 주사하는 시술로, 안전한 용량과 제형으로 잘 정제하였기 때문에 안전하게 사용할 수 있지요. 보톡스는 전신적으로 인체에 영향을 미치지 않을 매우 적은 양으로 약물 치료보다 비교적 우수한 효과를 보이므로 적절한 용량과 방법으로 사용한다면 매우 안전하고 효과적인 약물로 사용될 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 약제가 과량 투여된 경우 해당 부위의 마비가 일어나 불편한 증상이 나타날 수 있습니다. 다만, 시술의 효과가 나타나는 시기는 개인마다 차이가 있기 때문에 경우에 따라 다를 수 있습니다.


아이러니하게도 우리가 쓰는 보톡스는 현존하는 약 중 가장 LD50이 낮은 가장 강한 독소이다. 보통 주사로 보톡스를 맞는데, 100 unit 보톡스 1병 28개를 한 번에 맞으면 죽을 수 있다. 하지만, 병원에서 이렇게 많은 양을 맞을 일이 없고 FDA가 조사하고 발표한 연구에도 의사의 철저한 감독 관리하에 맞았을 때 보톡스는 매우 안전한 편이라고 발표했다. 따라서 주사 시술 부위에 가벼운 통증, 멍 등이 발생할 수 있습니다.


비대칭, 탄력, 주름, 볼패임 여부, 꺼진 부위, 처진 부위 등 개인별 특징을 파악하여 얼굴 윤곽 리포트를 작성합니다. 소속되어 있는 기관에서 DBpia를 구독 중이라면 무료로 이용 가능합니다. 구독기관 조회하기구독 기관 조회 시, 선택 논문이 해제되니, 장바구니 담기 후 구독 기관을 조회하시길 바랍니다. 외부링크는 다양한 논문 검색 결과를 제공해 드리기 위하여 다른 외부 사이트와 연결해 주는 부가 서비스이며, 이용을 위해서는 개인 로그인이 필요합니다.


그러던 어느 날 휴일 아침에 문득 ‘저작근을 이완시킬 수 있다면 좋지 않을까? ’라는 생각이 떠올랐고, 자료를 검색하던 중 근육이완제에 보톡스가 포함돼 있다는 것을 발견하게 됐습니다. 당시에 보톡스를 사용해야겠다고 결심을 한 이유는 이갈이 환자 때문이었습니다. 교정치료 중인 환자가 있었는데, 매달 방문할 때마다 야간에 이갈이가 심해서 가족들에게 피해를 주고 있다며, 치료 방법이 없는지 문의를 했습니다. ② 세안이나 샤워 시 시술 부위를 심하게 문지르지 않으며, 샤워기를 시술 부위에 직접 대지 않습니다.


주름 교정 효과가 유지되는 기간은 개인차가 있으나 보통 3~6개월 전후이며 이 기간 동안에는 미간을 찡그리는 등 불필요한 표정을 짓지 않게 되므로 근육의 재교육을 통한 주름의 예방효과가 있습니다. 특히, 승모근이나 종아리근육 축소를 위해 한 번에 고용량을 주사하게 될 시 항체발생률이 5~10%정도로 높다고 알려져 있다. 그러므로 고용량을 주사할 시 복합단백질이 낮은 제품을 사용하는 것이 좋고 최소 유효용량을 주사하며 적어도 3개월 이상의 치료간격을 두는 것이 좋다. 대전둔산 샤인톡스에서는 대전사각턱보톡스 시술시 통증 및 출혈을 최소화하기 위해 아주 미세한 주사바늘(needle) 이용하여 시술합니다. 시술 부위를 문지르거나 마사지하지 않아야 하며, 사각턱 보톡스 시술의 경우 딱딱한 음식을 씹는 것을 주의해야 합니다.


주름 없는 탱탱한 동안 얼굴을 오래도록 유지하고 싶다면 보툴리눔톡신 시술로 간편하게 해결할 수 있다. 단 시술 만족도를 높이기 위해서는 의료진과의 충분한 상담 진행과 현명한 제품 선택이 중요하다는 것을 잊지 말자. 그러나 20년 이상 시술 경험을 가진 안희태 예미원 피부과 원장은 "적정 용량과 기간에 보톡스를 사용하면 오래 사용해도 효과가 떨어지거나, 얼굴이 변형되지 않고, 독성으로 위험하지 않다"고 말했다. 최근에는 사각턱 교정 목적으로 턱주변에 시술하여 갸름한 얼굴을 유도하는 방법으로도 많이 사용됩니다. 4)임산부나 수유부는 아직 안전성이 확립되어 있지 않으므로 피해야하며 지속적으로 약물(항 생제, 아스피린, 비타민 E, 혈압약 등)을 복용하고 있거나 주사 할 부위에 염증이 있다면 의사와 미리 상의해야 합니다.


더모톡신은 ‘스킨보톡스’라고도 불리는 것처럼 근육이 아닌 피부층에 약물을 주입하는 방식으로 이뤄진다. 일반적인 보툴리눔톡신 시술이 근육층을 타깃하는 것과 달리 얼굴 전체 피부층에 톡신을 소량씩 촘촘하게 주사하는 만큼 보다 자연스럽게 주름을 완화할 수 있다. 또 모공 축소, 과다색소침착 치료, 리프팅 등의 다양한 효과로 피부를 매끄럽고 맑게 만들어주는 것은 물론 얼굴 윤곽을 개선하는 데도 도움을 받을 수 있다. 안 원장은 보톡스 시술 후 미간 주름 치료 개선 평가에서 "1차 시술 보다는 2, 3차 시술에서 더 좋은 효과를 나타낸다는 결과도 있다"고 말했다. 1회 투여 시 효과는 4개월 지속됐고 2,3차 반복 시술 시 그 효과가 점진적이고 지속적으로 향상됐다는 것이다.


이 외에도 FDA 인증을 획득한 세계 2위 제품 디스포트(프랑스 입센社), 성분 내에 복합단백질을 제거하고 순수 단백질로만 만들어 내성이 생길 가능성이 적다고 알려진 제오민(독일 멀츠社)이 많이 쓰이는 제제다. 최근 많이 사용하는 ‘메디톡신’ 제제는 국내 제약사인 메디톡스에서 개발한 것이다. 2013년 시판 허가를 획득한 이래 3년 만에 전 세계 60개국에 수출할 만큼 시장을 확장하고 있다. 다국적 제약사‘엘러간’이 발표한 통계에 따르면 2015년 국내 보톡스 시술 건수는 28만 건으로 미국, 브라질에 이어 세계 3위다.


또 9월에는 세계적인 면역학 석학 마틴 박사(Dr. Michael Martin)를 초청해 보톡스 내성을 주제로 심포지엄을 진행한 바 있다. 김형문 회장은 “보톡스 내성을 피하기 위해서는 ▲보톡스에 단백질이 함유되지 않은 제품을 선택할 것, ▲과용량 피하기, ▲3개월 이내로 자주 맞으면 안된다는 점 등을 지키는 것이 중요하다”고 밝혔다. 보톡스 부작용 없이 효과 오래가려면 시술 전후 주의사항을 잘 지키는 것이 무엇보다 중요한데요. 5~10년 사이 그룹은 5.8년, 10~15년간 사용한 그룹은 6.8년, 15~20년 이상 사용한 경우 7.2년 젋어보인다고 답했다.


대중에게 가장 잘 알려진 보톡스는 사실 어떤 약물의 이름이 아니라 주사제의 이름(제품명)입니다. 보톡스의 주 성분은 보툴리움톡신(botulial neurotoxin)으로, 상한 음식에서 검출되는 세균이 만든 신경 독소 중 하나입니다(독을 품은 물질이란 얘기죠). 물론 미용 시술을 위한 보톡스 주사는 이 성분이 생명에 지장을 주지 않도록 가공한 것이지만, 보툴리움톡신이 심각한 식중독을 일으키는 독소의 주 성분이라는 사실은 변함없습니다. 주입하는 부위에 따라 효과가 나타나는 시기가 다르지만, 보통은 시술 후 1~2주 안에 효과가 나타납니다. [끝까지히트 6호] 결론부터 말해 대부분 보툴리눔 톡신 업체 관계자들은 "지금의 국내 성장이 영원하지 않을 것"이라고 보고 있다. 변연절제술 시행 직후 신청인에게 중심망막동맥폐쇄가 발생한 것으로 보아 피신청인 병원2에서 괴사조직을 절제하는 과정에서 위와 같은 과실로 인하여 혈관에 남아 있던 필러가 안와동맥을 타고 들어가 신경손상이 유발된 것으로 추정된다.

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